地域密着型。一人一人に寄り添う「訪問看護 Light」
株式会社N.Eさんが提案する、精神科特化訪問看護事業。
今回はこちらに焦点をあて、ご紹介していきたいと思います。
看護師さんインタビュー
訪問看護事業の立ち上げメンバーの一人である青山さんに、お話を伺いました。
青山さんは、大学病院心臓血管外科の看護師として２年、有料老人ホームの訪問看護師として２年、回復期リハビリテーションの看護師として１年間、勤務されていました。
精神科の経験はなかったという青山さんが精神科訪問看護に興味を持ったきっかけは、有料老人ホームでの看護経験でした。
病院と違って一人一人の話を聞くことができるということが訪問看護の魅力で、患者さんと関わる中で「お話をすることが好き」ということに気づかれたのだそうです。
訪問看護をやってみたいなと思っていたところに、南さんとのご縁が繋がり、訪問看護事業の立ち上げメンバーとして加わることになりました。
精神科特化型 訪問看護ステーション Lightとは
令和4年11月に誕生した、訪問看護 Light。主な特色について、お伺いしました。
具体的な流れとしては、まずは看護師がお試し訪問をし、訪問看護の流れの説明や、スタッフとの顔合わせを行います。
精神科の患者さんは特に、人との相性（合う・合わない）が重要になってくるので、このお試し訪問が見極めるポイントになると思われます。
その上でサービスを利用するということになれば、病院（クリニック）の先生に連絡をし、指示書をもらった上で訪問看護が開始されます。
こちらの指示書というのは、サービスの利用期間・内容・薬の管理・関わり方などが記載された書類で、これを元にして、個々に合わせた支援を展開していきます。
指示書とは別に、看護師が利用者さんの症状や状況を分析するアセスメントも作成しています。週に一回、スタッフ間でミーティングをし、方向性の統一を図っています。
利用者さんとご家族の方にとって、より良い支援に繋がるよう、尽力されています。
Lightの強み
Lightは、他の訪問看護サービスと比べて何が違うのか。その強みについて、お伺いしました。
- お試し訪問あり
- 土曜訪問あり
- 19時まで対応
- 2名体制
- 男性・女性看護師
様々な状況の利用者さんを想定し、幅広く柔軟に対応できるよう考慮されています。
中でも、2名体制ということがポイントで、全国的にも珍しい形態となっています。
利用者さんだけではなくご家族の方とお話をする時間も取れるので、より包括的な支援へと繋がっています。
利用者さんの傾向
実際に、どのような方が利用されているか。その傾向について、お伺いしました。
圧倒的に多いのは、うつ病や統合失調症などの心の病と呼ばれるもの。
その他には、知的障害や自閉症の方もいらっしゃるのだそうです。
年齢層は20代〜50代後半で、40代の方が最多となっています。
利用者さんとのエピソード
利用者さんとの関わりの中で、印象的だった場面をお伺いしました。その一部を、ご紹介していきたいと思います。
●40代の男性
週3回利用されている方で、自宅に引きこもり、何に対しても無気力な状態が続いていました。
そんな利用者さんの最初の変化は、「トランプやりたい」！
家の中でできることを、意欲的にやろうとする姿が見られるようになりました。
それから次第に外にも出るようになっていき、今では美容にも気をつけているようです。100円均一のお店に行ってネイルを購入し、セルフネイルを楽しむことも…！
看護師さんが来てくれることが楽しみとなっているようで、笑顔も増え、雰囲気も明るくなりました。
●20代の女性
最年少の利用者さんで、知的障害を患っています。
今まではお母様が家でみているという状況でしたが、話し合いを通して、グループホームの入居を提案しました。
不安も伴い、なかなか一歩を踏み出せずにいましたが、「今回は挑戦する」と前向きに物事を捉えてくれるようになりました。
利用者さんだけではなく、ご家族の成長も嬉しいことだと話されていました。
明るく愉しく、未来照らす光となる
最後に、青山さんに今後のビジョンをお伺いしたところ、「一人一人と向き合って、信頼関係を構築していきたい」と話されていました。
利用者さんのやってほしくないことを踏まえた上でのコミュニケーションが必要となります。言葉掛けはもちろん、傾聴の仕方も個々によって異なります。
傾聴ポイントとしては、距離感・視線・相槌・待つことが大切だと話されていました。利用者さんに緊張感を与えないように配慮し、自ら話したいと思える雰囲気を作ることが大切だと思いました。
さらに、今後はスタッフも増えていくということで、「仕事の役割分担をしてチーム力を高めて行きたい」とも話されていました。SNSでは、気になる仕事風景や看護師さんの日常が垣間見れます。（楽しそう！）
気になる方は、是非チェックしてみてください。
名古屋市を拠点にサービスを展開する、精神科特化型 訪問看護ステーション Light。
利用者さんやご家族にとっての心の拠り所となっています。
